返回 第150章:快,快来救驾!  陈医生,别怂! 首页

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第150章:快,快来救驾![2/3页]

  甚至,那些大量的心得感悟,让他的方剂学,一举突破,到了专业级!

  陈南深吸一口气。

  真的是……站在了巨人的肩膀之上啊。

  要是这都不能为中医做出一些自己的贡献来,是在是浪费了祖宗和前辈的一片期望。

  陈南坐在椅子上,让自己的思绪平静下来。

  而杨鸿年转身好奇的看了一眼陈南,这一刻……不知道为什么,他忽然觉得,陈南似乎发生了一些细微的改变。

  具体是哪儿,他也说不出来。

  吃冰激凌还有这样的效果?

  ……

  ……

  会议继续开始,而专家们中场休息以后,也继续开始了交流和沟通,有了上半场尾声时候陈南的那一番反驳,以至于后半场一开始,讨论就越发激烈起来。

  从桑菊饮,到银翘散。

  从黄连解毒丸,到防风通圣散。

  每一个病例,每一个方解,都精彩无比!

  得到了叶天士温病感悟的陈南,此时此刻对于众人的讲解,更加清晰了起来。

  甚至于,他俨然发现,他的水平,比起众人,并不逊色太多。

  当然,说要强太多,也不至于。

  毕竟……

  时代滚滚向前。

  医学也在发展。

  他得到的是叶天士的温病心得感悟,但是……千万不要厚古薄今。

  现在人们对于中医理解,经过几百年的发展,依然有了进步。

  每个时代,都会诞生出一些足够优秀的大师。

  所以,陈南也需要把这些心得,变成自己的技能。

  更何况……

  他得到的,只是叶天士老人家专业级的感悟,而并非全部的心得,这还是有些差距的。

  想到这里,陈南连忙打开了【感悟卡】,看着各种进度条一点点往上走,内心多了几分欢喜。

  而此时,齐庆严的眼神,不停的在陈南杨鸿年这边飘扬。

  不过……他却发现,杨鸿年很少说话,而是在纸上默默的记录着什么。

  杨鸿年看着陈南喝着茶,优哉游哉的听着课,忍不住说了句:

  “笔记呢?”

  “好心记不如烂笔头。”

  “把这些记下来,回去好好感受感受!”

  “这才是关键。”

  “在场的可都是专家学者,机会难得,不要骄傲自满!”

  陈南闻声,尴尬的笑了笑:“我喝完茶,主任您多记一点,回头给我抄一下。”

  此话一出,杨鸿年顿时皱眉。

  这他娘的臭小子!

  杨鸿年感觉,人家才是主任,自己才是被主任带出来听课的,这角色……有点不对劲啊。

  陈南看着不入流差评,叹了口气,杨主任哪儿都好,就是心眼儿小了点。

  很快,话题就讨论到了另外一个地方。

  温病能不能发汗这个话题!

  这个话题,讨论的十分激烈,而齐庆严这边顿时眼睛一亮。

  对啊!

  这个话题,有难度,有深度,甚至可以说有争议。

  齐庆严盯着杨鸿年看了一眼,顿时来了想法。

  此时,现场讨论的十分激烈。

  温病能不能发汗,至今争议颇多,每一代医家都有自己的想法和结论。

  眼看着到了白热化的阶段了。

  齐庆严直接起身说道:“我觉得,温病发汗,能不能?能,得慎用!”

  “而且,得把握好温病的发展阶段,温病初起即属郁热,邪热在肺而不在肌表,非汗法所宜,故温病忌汗!”

  “但是,现在温病的治病和当初也不再一样,经常出现风温为患,或者是空调病,又有温病,又有寒证!”

  “而且,自古到家,温病之后,多有发汗!”

  “银翘散中并不是没有发汗之药!”

  “只是,温病发汗和伤寒发汗,区别很大。”

  “正如,温病发汗用薄荷,犹伤寒发汗用麻黄也。

  麻黄服后出热汗,热汗能解寒,是以宜于伤寒;

  薄荷服后出凉汗,凉汗能清温,是以宜于温病。

  若以麻黄发温病之汗,薄荷发伤寒之汗,大抵皆不能出汗,即出汗亦必不能愈病也。”

  “所以,叶氏于在《幼科要略》云:“夫风温春温忌汗”说的是不可大汗!”

  “所以,后来叶天士也补充了一下,说:‘在卫汗之可也’”

  这一番话,众人多少有些点头。

  因为温病中确实有一些发汗的药物,薄荷正是其中一种。

  齐庆严说完之后,看向记笔记的杨鸿年和陈南,笑着问了句:“不知道,杨鸿年杨主任,你怎么看?”

  “哦!杨主任在记笔记,呵呵……杨主任真的是一个谦虚好学的好主任,您先写。”

  “可以让你身边的小兄弟来回答。”

  “你刚才能说出那样的话来,我觉得,您老师杨鸿年对中医温病的理解,应该很深刻,他是怎么教导你的?”

  此话一出,顿时现场众人纷纷看向了杨鸿年。

  豆大的汗珠从杨鸿年的两鬓落下,惊起了心中万般波涛。

  这他妈的……

  齐庆严,你故意的吧?!

  杨鸿年内心紧张的要死。

  要知道,对于温病的理解,杨鸿年显然是不如大家的。

  源城市人民医院中医科,不比其他中医院的科室,人家的主任,专业划分很精准,比如脾胃科、肺病科……甚至很多中医院也根据中医传承,延伸出来了温病教研室、经方工作室……等等!

  这些专家们在某一个领域的造诣,很高!

  但是,杨鸿年在源城市人民医院,这是一家西医院的中医科,所以,杨鸿年的精力绝对不可能精准的针对一个种类的疾病,更不可能专门研究学习一种学科,他每天处理的疾病内外妇儿都有。

  所以,如此一来,更偏向于了中医内科杂病。

  显然,杨鸿年有点紧张了。

  但是!

  紧张归紧张,怂归怂!

  该有的担当,杨鸿年绝对是有的。

  哪怕是站起来丢人,他也不能让陈南站起来去丢这个人。

  他杨鸿年还不至于让一个晚辈,去接受这一切。

  所以!

  杨鸿年深吸一口气,放下了手里的笔,右手按住了陈南的肩膀,就要起身发言。

  这个时候,周围众人的目光聚集在了他的身上。

  而陶训义的面色,多了几分凝重。

  他很清楚,自己学生有几分水平。

  但是,陶训义忍不住看了一眼齐庆严,这个人……显然是故意的。

  就在众人复杂的目光里。

  陈南摆脱了杨鸿年的右手,直接站了起来。

  他笑着说道:“我主任在忙着记录笔记。”

  “在场的众人都是温病领域的专家,我们两人受益匪浅!”

  “我就不打断老师的思维了。”

  这一番话,让在场的众人对于杨鸿年好感倍增。

  因为大家都感觉得到了尊重和重视!

  人家这么厉害,还认真学习做着我们的笔记。

  ……

  陈南继续说道:

  “我作为一个晚辈,说一下我的看法吧!”

  陈南自然也不可能让老师去背锅。

  刚才的那些发言,是陈南自己要说的,和杨鸿年没有关系,哪怕老师想要维护自己,但是陈南也不能让齐庆严得逞!

  陈南看了一眼杨鸿年,示意放心。

  但是!

  杨鸿年看见陈南的目光以后,顿时愣了一下,因为陈南的眼神里写满了:“菜就坐下,不要说话!”

  是可忍孰不可忍!

  我杨鸿年……

  陈南笑着说道:“我学识尚浅,得到老师的真传不多,所以……说的不对的地方,还请大家批评指正。”

  此时,台下众人开始鼓掌,给陈南打气。

  而陶训义也是笑吟吟的看着陈杨二人,若有所思,但是却带头鼓掌。

  一时间!

  现场掌声如沸。

  而齐庆严和齐远志两人看向陈南,面色冷峻,不知道在想什么。

  陈南此时,却开口了!

  但是,他这第一句话,就让齐庆严脸色大变,倍感尴尬!

  “我觉得,齐主任对于温病的研究,真的是跟他说的那样,还未入门!”

  此话一出,现场都看向陈南!

  因为这句话,实在是太顶了。

  味太冲了!

  一时间,整个空气中,都弥漫着一种看不见的硝烟。

  学术争端,从来都是直截了当的。

  给你面子?

  不!

  面子是自己给的。

  真理,只在射程范围之内。

  巧了。

  你说的,我的射程,覆盖了!

  【叮!恭喜您,收到来自齐庆严的差评,差评等级:中级,可升级!】

  陈南听见系统提示,顿时笑了。

  可升级?

  好嘞!

  您好好生气。

  想到这里,陈南笑着说道:

  “为什么这么说?”

  “我先说结论:温病忌汗!”

  “吴鞠通在《温病条例》中说道:“温病忌汗,汗之不惟不解,反生他患”。

  而叶氏于《幼科要略》更是直接说明:“夫风温春温忌汗”。”

  “可是,为什么温病服药之后,会有发汗呢?”

  “既然温病忌汗,为什么叶天士又云:“在卫汗之可也”?

  是因为此汗,非汗法!

  而是测汗法。

  什么叫做,测汗,是据汗以测病情转归的重要方法!

  通过观察汗,来评价阴液,来评判疾病的发展!”

  听见陈南的这一番话,顿时众人不禁皱眉起来。

  测汗?

  这个词语,有些意思啊。

  众人纷纷认真了起来。

  原本以为陈南讲不出什么有道理的东西。

  毕竟,这个问题,太过于深奥了。

  以至于这么多年来,很多人都依然讲不通,甚至理解不了。

  他陈南才多大?

  就能有所了解?

  但是!

  伴随陈南“测汗”一词出现,众人意识到,这不是一个外行!

  这小子,是真的有点东西。

  就连台上的黄益平也是忍不住面带喜色。

  他很惊喜啊!

  这个陈南,不,是杨鸿年,杨鸿年肯定很有水平,得好好讨论讨论!

  毕竟,陈南能说出测汗一词,说明他是真的懂!

  但是!

  这个时候,齐庆严直接说道:“我看你对测汗有误解吧,清代著名医家王孟英说:救阴不在血,而在津与汗,发汗本来就是……”

  话还未落,陈南直接打断,笑着说道:

  “清代医家王孟英的确有水平,但是……齐主任可能不理解人家的意思!ъΙQǐkU.йEτ

  他所说的“救阴不在血,而在津与汗”。

  只是将测字删去而已!”

  “没想到,您果然误解了!”

  “测汗一词,首见于叶氏《吴医汇讲·温热论治篇》,原文是这么说的:“救阴不在补血,而在养津与测汗”。

  “王孟英这么一改,不仅湮没了叶氏测汗法这一重要学术思想,也使原文“反而晦涩费解”!”

  “导致多了跟齐主任这样理解的医生!”

  陈南已经是在直接打脸了。

  毫不在乎对方的感受!

  而此时,齐庆严对于陈南的愤怒,已经开始集聚起来,在不断的提升!

  陈南呵呵一笑,就这?

  这才刚开始!

  陈南继续说道:“测汗一词,虽为叶桂首倡,然其理论渊源却出自《伤寒论》。

  热郁而伸时,又可迫津外泄而自汗。待予辛凉之剂清透后,正汗乃见。

  据此汗,可推知肺郁已解,气机畅达,郁热得透,阳施阴布,其病乃愈。

  这就是温病忌汗又最喜汗解之理,也即叶氏所说的:“在卫汗之可也”。正如赵绍琴所说的:“汗之,是目的,而不是方法”。”

  “说的是,治疗温病,不能用发汗的药物,并非不能见汗!”

  “反而,温病见汗,这是好事儿,说明疾病在好转!”

  “测汗法不仅适于卫分证,对气、营、血各个阶段尽皆适用。

  当热结胃肠而壮热无汗、肢厥脉沉时,用承气汤逐其热结,往往可见汗出而脉起厥回,这正是由于热结已解,气机通畅,阳施阴布之结果,据此汗可推知已里解表和矣。

  当热陷营血而灼热肢厥无汗时,清营凉血之后亦可见正汗;当阴液被耗而身热无汗时,养阴生津之后,亦可见正汗,此为阴液来复之表现。”

  “出汗,是一种结果,而不是一种温病的治疗手段!”

  齐庆严脸色一变,继续反驳:“金寿山曾经说过……”

  陈南根本不给对方机会!

  “金寿山?呵呵!”

  “金寿山说:“大多数温病须由汗出而解……在气分时,清气分之热亦能汗解;里气通,大便得下,亦常能汗出而解;甚至在营分、血分时,投以清营凉血之药,亦能通身大汗而解”。

  假如按照您说的那样,说辛凉之剂中有薄荷,是发汗药,因辛能散而涉发汗之嫌。

  那么承气汤、清营汤、清瘟败毒饮、加减复脉汤等,绝无发汗作用,服后反

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